MELAHIRKAN NORMAL SETELAH CESAR

Persalinan

Apakah bisa melahirkan secara normal setelah melahirkan dengan sectio cesarea sebelumnya? Jika anda memiliki riwayat persalinan dengan operasi Sectio Cesarea (SC), Anda mungkin akan berpikir dan bertanya-tanya tentang bagaimana dengan persalinan yang selanjutnya. Dahulu sebagian besar ibu-ibu hanya mengetahui bila sudah pernah melahirkan dengan SC maka persalinan selanjutnya harus dilakukan dengan SC pula. Apakah betul demikian? Jawabannya adalah tidak selalu. Berikut informasi kesehatan dari dr. Anna Theresia Regina Ritonga, SpOG.M.Kes.. (Obstetri dan Ginekologi RS Santo Borromeus, Bandung) 

 

 

 

 

Apakah ibu-ibu yang memiliki riwayat persalinan dengan SC memiliki pilihan untuk jenis persalinan yang di kehendakinya? Ya tentu saja. Anda memiliki memiliki dua pilihan untuk jenis persalinan selanjutnya, yaitu:

      1. Anda dapat melakukan operasi SC terencana
      2. Anda dapat melahirkan pervaginam (persalinan melalui vagina atau yang seringkali disebut sebagai persalinan normal atau  VBAC yang akan dijelaskan berikutnya)

Banyak ibu-ibu yang memiliki riwayatpersalinan dengan SC masih menginginkan memiliki pengalaman melahirkan normal. Perlu diketahui baik persalinan pervaginam  atau persalinan dengan SC untuk persalinan selanjutnya keduanya sama-sama aman dilakukan namun dengan indikasi, syarat, risiko dan manfaat yang berbeda.

Dalam mempertimbangkan pilihan Anda, dokter kandungan akan bertanya mengenai kesehatan Anda saat ini serta riwayat persalinan kehamilan Anda yang sebelumnya. Dokter kandungan biasanya akan menanyakan tentang sebab atau indikasi dilakukan operasi SC yangsebelumnya, apakah operasi tersebut terencana atau suatu operasi emergensi, jenis sayatan pada rahim, pengalaman anda mengenai persalinan sebelumnya, apakah anda memiliki kekhawatiran mengenai kehamilan dan persalinan saat ini, serta riwayat pemeriksaan dan komplikasi yang mungkin terjadi pada kehamilan saat ini.

Anda dan dokter kandungan akan berdiskusi dan mempertimbangkan kemungkinan keberhasilan persalinan pervaginam, keinginan pribadi atau harapan Anda dan rencana masa depan seperti misalnya berapa jumlah anak yang anda kehendaki untuk memutuskan jenis persalinan yang dipilih, apakah persalinan dengan operasi SC atau persalinan pervaginam.


Apa ituVBAC?

VBAC singkatan dari Vaginal Birth After Cesarean. Ini adalah istilah yang digunakan ketika
wanita melahirkan melalui vagina, setelah memiliki riwayat melahirkan dengan SCdi masa lalu.

 

Apa keuntungan dari VBAC ?

Keuntungan dari VBAC antara lain adalah :

    • Persalinan dapat dilakukan secara normal (persalinan melalui vagina yang dapat juga meliputi persalinan dengan alat seperti vakum)
    • Memiliki kesempatan yang lebih besar untuk dapat menjalani persalinan normal pada kehamilan berikutnya
    • Waktu pemulihan yang lebih cepat dan waktu rawat di rumah sakit lebih pendek
    • Nyeri perut yang lebih ringan setelah melahirkan
    • Tidak perlu menjalani operasi, tentu saja dengan demikian mengurangi biaya persalinan yang dibutuhkan.


KapanVBAC mungkin berhasil?Penelitian terkini di negara maju mengatakan bahwasekitartiga dari empat wanita (75%) dengan riwayat satu kali persalinan dengan SC sebelumnya dapat berhasil melahirkan pervaginam. Persentase keberhasilan tersebut akan bertambah bila anda memiliki riwayat persalinan pervaginam sebelumnya, baik sebelum atau setelah riwayat persalinan dengan SC. Namun sebagian besar wanita yang sudah memiliki riwayat dua kali melahirkan dengan SC akan menjalani operasi SC lagi untuk persalinan yang berikutnya.

Apa kerugian dari VBAC?

Selain memiliki keuntungan seperti yang telah disebutkan diatas, tentu saja VBAC juga memiliki beberapa kelemahan yang perlu di pikirkan saat memilih jenis persalinan. Kelemahan VBAC Antara lain adalah :

    • Persalinan SC Emergensi. Ada kemungkinan 25 dari 100 wanita (25%)yang memilih VBAC akanmenjalani persalinan dengan SC emergensi selama proses persalinan. Indikasi yang sering terjadi mengapa persalinan  berakhir dengan SC emergensi adalah proses kemajuan persalinan yang lambat atau kekhawatiran mengenai kesejahteraan bayi.
    • Robekan skar bekas operasi pada rahim. Ada kemungkinan bahwa bekas luka di rahim Anda akan melemah dan terbuka. Bila hal ini terjadi dapat menimbulkan konsekuensi seriusuntuk Anda dan bayi Anda. Namun hal ini jarang terjadi dan jika terdapat tanda-tanda dari komplikasi ini, biasanya akan dilanjutkan dengan operasi SC emergensi.
    • Risiko untuk bayi Anda. Risiko terjadi gawat janin selama persalinan bila menjalani VBACsedikit lebih tinggi jika dibandingkan anda merencanakan persalinan SC terencana sejak awal .


KapanVBAC tidak dianjurkan?Pada beberapa keadaan VBAC tidak dianjurkan dan lebih disarankan untuk dilakukan persalinan dengan SC terencana. Hal-hal tersebut antara lain adalah sebagai berikut

    • Sebab dilakukan operasi SC sebelumnya adalah sebab yang menetap, misalnya persalinan sebelumnya dengan SC karena anda memiliki panggul yang sempit, maka untuk persalinan selanjutnya anda masih memilik panggul yang sempit dan tidak dapat melahirkan pervaginam.
    • Anda memilikiriwayat dua kali atau lebih persalinan dengan SCsebelumnya.
    • Memiliki riwayat robekan rahimpadapersalinansebelumnya
    • Anda memilikisayatan rahimtinggi(caesar klasik). Jangan lupa untuk menanyakan riwayat jalannya operasi pada dokter kandungan anda yang sebelumnya bila anda berkonsultasi pada dokter kandungan yang berbeda pada kehamilan saat ini.
    • Anda memiliki komplikasi kehamilan lainnya yang memerlukan persalinan dilakukan dengan operasi SC terencana, seperti misalnya placenta yang menghalangi jalan lahir, posisi bayi yang melintang, dan lain-lain.


Apa yang terjadi jika saya belum mengalami kontraksi persalinan hingga tanggal perkiraan persalinan yang ditentukan padahal saya merencanakan VBAC? Pertanyaan ini sering diutarakan saat konsultasi dengan dokter kandungan saat diskusi pemilihan cara persalinan. Ada beberapa opsi yang dapat dipilih antara lain adalah menunggu beberapa saat hingga terjadi kontraksi spontan, tentu saja batas waktu menunggu akan dijelaskan kepada anda berdasarkan hasil pemeriksaan dokter kandungan pada saat itu. Opsi lain adalah dengan induksi persalinan namun hal ini meningkatkan risiko terjadinya robekan rahim  pada skar bekas operasi sebelumnya dan membutuhkan pengawasan yang lebih ketat dan kontinu selama proses persalinan. Apabila anda tidak berkenan terhadap kedua opsi diatas maka anda memiliki pilihan lain yaitu merencanakan persalinan dengan SC terencana.


Ingatlah untuk selalu berkomunikasi dan berdiskusi bersama pasangan anda dengan dokter spesialis kandungan tempat anda memeriksakan kehamilan secara teratur. Utarakan harapan dan kekhawatiran dan dapatkan informasi yang cukup dan jelas mengenai pilihan dan rencana persalinan. Pilihan rumah sakit mana tempat anda bersalin nanti juga harus dipikirkan, bila anda menghendaki VBAC, disarankan untuk memilih rumah sakit yang memiliki unit gawat darurat kandungan dan kebidanan 24 jam dengan fasilitas kamar operasi yang juga siap 24 jam, dengan dokter kandungan, dokter anak, dan dokter anestesi yang mendampingi. Bila dipersiapkan dengan baik semoga kehamilan Anda dapat berjalan dengan baik dan lancar, ibu sehat, bayi dapat lahir dengan selamat dan sehat.

RS Santo Borromeus senantiasa terus mengembangkan fasilitas maupun mutu pelayanan untuk memenuhi harapan pelanggan akan adanya rumah sakit yang mengutamakan keselamatan dan kenyamanan bagi pasien sesuai dengan visinya yaitu menjadi rumah sakit andalan, kelas dunia yang profesional dengan semangat cinta kasih. Selain pencapaian Akreditasi Paripurna saat ini RS Santo Borromeus memiliki Gedung Elisabeth yang terdiri dari 2 basement dan 6 lantai dan dilengkapi dengan beberapa fasilitas seperti IGD Maternity, IGD Anak, IGD Umum, Rehabilitasi Medik yang modern, Central Operating Theater (COT), perawatan Intensive dan klinik – klinik Estetika serta ruang rawat inap eksklusif yang memiliki kelas perawatan sampai dengan President Suite. RS Santo Borromeus siap memenuhi kebutuhan layanan kesehatan dengan profesional dan didukung dengan fasilitas yang bermutu baik, hal ini sejalan untuk mewujudkan motto RS Santo Borromeus “Kasih dan kepedulian kami untuk Anda”

Informasi Terbaru

Dapatkan Info Terbaru

Peta

RS SANTO BORROMEUS

Jl. Ir. H. Djuanda No 100
Bandung, 40132 - Indonesia
T. 022-2552000
T. 022-82558000
F. 022-2504235
Email: sekretariat@rsborromeus.com

We use cookies to improve our website. Cookies used for the essential operation of this site have already been set. For more information visit our Cookie policy. I accept cookies from this site.Agree
MELAHIRKAN NORMAL SETELAH CESAR | Artikel

MELAHIRKAN NORMAL SETELAH CESAR

Persalinan

Apakah bisa melahirkan secara normal setelah melahirkan dengan sectio cesarea sebelumnya? Jika anda memiliki riwayat persalinan dengan operasi Sectio Cesarea (SC), Anda mungkin akan berpikir dan bertanya-tanya tentang bagaimana dengan persalinan yang selanjutnya. Dahulu sebagian besar ibu-ibu hanya mengetahui bila sudah pernah melahirkan dengan SC maka persalinan selanjutnya harus dilakukan dengan SC pula. Apakah betul demikian? Jawabannya adalah tidak selalu. Berikut informasi kesehatan dari dr. Anna Theresia Regina Ritonga, SpOG.M.Kes.. (Obstetri dan Ginekologi RS Santo Borromeus, Bandung) 

 

 

 

 

Apakah ibu-ibu yang memiliki riwayat persalinan dengan SC memiliki pilihan untuk jenis persalinan yang di kehendakinya? Ya tentu saja. Anda memiliki memiliki dua pilihan untuk jenis persalinan selanjutnya, yaitu:

      1. Anda dapat melakukan operasi SC terencana
      2. Anda dapat melahirkan pervaginam (persalinan melalui vagina atau yang seringkali disebut sebagai persalinan normal atau  VBAC yang akan dijelaskan berikutnya)

Banyak ibu-ibu yang memiliki riwayatpersalinan dengan SC masih menginginkan memiliki pengalaman melahirkan normal. Perlu diketahui baik persalinan pervaginam  atau persalinan dengan SC untuk persalinan selanjutnya keduanya sama-sama aman dilakukan namun dengan indikasi, syarat, risiko dan manfaat yang berbeda.

Dalam mempertimbangkan pilihan Anda, dokter kandungan akan bertanya mengenai kesehatan Anda saat ini serta riwayat persalinan kehamilan Anda yang sebelumnya. Dokter kandungan biasanya akan menanyakan tentang sebab atau indikasi dilakukan operasi SC yangsebelumnya, apakah operasi tersebut terencana atau suatu operasi emergensi, jenis sayatan pada rahim, pengalaman anda mengenai persalinan sebelumnya, apakah anda memiliki kekhawatiran mengenai kehamilan dan persalinan saat ini, serta riwayat pemeriksaan dan komplikasi yang mungkin terjadi pada kehamilan saat ini.

Anda dan dokter kandungan akan berdiskusi dan mempertimbangkan kemungkinan keberhasilan persalinan pervaginam, keinginan pribadi atau harapan Anda dan rencana masa depan seperti misalnya berapa jumlah anak yang anda kehendaki untuk memutuskan jenis persalinan yang dipilih, apakah persalinan dengan operasi SC atau persalinan pervaginam.


Apa ituVBAC?

VBAC singkatan dari Vaginal Birth After Cesarean. Ini adalah istilah yang digunakan ketika
wanita melahirkan melalui vagina, setelah memiliki riwayat melahirkan dengan SCdi masa lalu.

 

Apa keuntungan dari VBAC ?

Keuntungan dari VBAC antara lain adalah :

    • Persalinan dapat dilakukan secara normal (persalinan melalui vagina yang dapat juga meliputi persalinan dengan alat seperti vakum)
    • Memiliki kesempatan yang lebih besar untuk dapat menjalani persalinan normal pada kehamilan berikutnya
    • Waktu pemulihan yang lebih cepat dan waktu rawat di rumah sakit lebih pendek
    • Nyeri perut yang lebih ringan setelah melahirkan
    • Tidak perlu menjalani operasi, tentu saja dengan demikian mengurangi biaya persalinan yang dibutuhkan.


KapanVBAC mungkin berhasil?Penelitian terkini di negara maju mengatakan bahwasekitartiga dari empat wanita (75%) dengan riwayat satu kali persalinan dengan SC sebelumnya dapat berhasil melahirkan pervaginam. Persentase keberhasilan tersebut akan bertambah bila anda memiliki riwayat persalinan pervaginam sebelumnya, baik sebelum atau setelah riwayat persalinan dengan SC. Namun sebagian besar wanita yang sudah memiliki riwayat dua kali melahirkan dengan SC akan menjalani operasi SC lagi untuk persalinan yang berikutnya.

Apa kerugian dari VBAC?

Selain memiliki keuntungan seperti yang telah disebutkan diatas, tentu saja VBAC juga memiliki beberapa kelemahan yang perlu di pikirkan saat memilih jenis persalinan. Kelemahan VBAC Antara lain adalah :

    • Persalinan SC Emergensi. Ada kemungkinan 25 dari 100 wanita (25%)yang memilih VBAC akanmenjalani persalinan dengan SC emergensi selama proses persalinan. Indikasi yang sering terjadi mengapa persalinan  berakhir dengan SC emergensi adalah proses kemajuan persalinan yang lambat atau kekhawatiran mengenai kesejahteraan bayi.
    • Robekan skar bekas operasi pada rahim. Ada kemungkinan bahwa bekas luka di rahim Anda akan melemah dan terbuka. Bila hal ini terjadi dapat menimbulkan konsekuensi seriusuntuk Anda dan bayi Anda. Namun hal ini jarang terjadi dan jika terdapat tanda-tanda dari komplikasi ini, biasanya akan dilanjutkan dengan operasi SC emergensi.
    • Risiko untuk bayi Anda. Risiko terjadi gawat janin selama persalinan bila menjalani VBACsedikit lebih tinggi jika dibandingkan anda merencanakan persalinan SC terencana sejak awal .


KapanVBAC tidak dianjurkan?Pada beberapa keadaan VBAC tidak dianjurkan dan lebih disarankan untuk dilakukan persalinan dengan SC terencana. Hal-hal tersebut antara lain adalah sebagai berikut

    • Sebab dilakukan operasi SC sebelumnya adalah sebab yang menetap, misalnya persalinan sebelumnya dengan SC karena anda memiliki panggul yang sempit, maka untuk persalinan selanjutnya anda masih memilik panggul yang sempit dan tidak dapat melahirkan pervaginam.
    • Anda memilikiriwayat dua kali atau lebih persalinan dengan SCsebelumnya.
    • Memiliki riwayat robekan rahimpadapersalinansebelumnya
    • Anda memilikisayatan rahimtinggi(caesar klasik). Jangan lupa untuk menanyakan riwayat jalannya operasi pada dokter kandungan anda yang sebelumnya bila anda berkonsultasi pada dokter kandungan yang berbeda pada kehamilan saat ini.
    • Anda memiliki komplikasi kehamilan lainnya yang memerlukan persalinan dilakukan dengan operasi SC terencana, seperti misalnya placenta yang menghalangi jalan lahir, posisi bayi yang melintang, dan lain-lain.


Apa yang terjadi jika saya belum mengalami kontraksi persalinan hingga tanggal perkiraan persalinan yang ditentukan padahal saya merencanakan VBAC? Pertanyaan ini sering diutarakan saat konsultasi dengan dokter kandungan saat diskusi pemilihan cara persalinan. Ada beberapa opsi yang dapat dipilih antara lain adalah menunggu beberapa saat hingga terjadi kontraksi spontan, tentu saja batas waktu menunggu akan dijelaskan kepada anda berdasarkan hasil pemeriksaan dokter kandungan pada saat itu. Opsi lain adalah dengan induksi persalinan namun hal ini meningkatkan risiko terjadinya robekan rahim  pada skar bekas operasi sebelumnya dan membutuhkan pengawasan yang lebih ketat dan kontinu selama proses persalinan. Apabila anda tidak berkenan terhadap kedua opsi diatas maka anda memiliki pilihan lain yaitu merencanakan persalinan dengan SC terencana.


Ingatlah untuk selalu berkomunikasi dan berdiskusi bersama pasangan anda dengan dokter spesialis kandungan tempat anda memeriksakan kehamilan secara teratur. Utarakan harapan dan kekhawatiran dan dapatkan informasi yang cukup dan jelas mengenai pilihan dan rencana persalinan. Pilihan rumah sakit mana tempat anda bersalin nanti juga harus dipikirkan, bila anda menghendaki VBAC, disarankan untuk memilih rumah sakit yang memiliki unit gawat darurat kandungan dan kebidanan 24 jam dengan fasilitas kamar operasi yang juga siap 24 jam, dengan dokter kandungan, dokter anak, dan dokter anestesi yang mendampingi. Bila dipersiapkan dengan baik semoga kehamilan Anda dapat berjalan dengan baik dan lancar, ibu sehat, bayi dapat lahir dengan selamat dan sehat.

RS Santo Borromeus senantiasa terus mengembangkan fasilitas maupun mutu pelayanan untuk memenuhi harapan pelanggan akan adanya rumah sakit yang mengutamakan keselamatan dan kenyamanan bagi pasien sesuai dengan visinya yaitu menjadi rumah sakit andalan, kelas dunia yang profesional dengan semangat cinta kasih. Selain pencapaian Akreditasi Paripurna saat ini RS Santo Borromeus memiliki Gedung Elisabeth yang terdiri dari 2 basement dan 6 lantai dan dilengkapi dengan beberapa fasilitas seperti IGD Maternity, IGD Anak, IGD Umum, Rehabilitasi Medik yang modern, Central Operating Theater (COT), perawatan Intensive dan klinik – klinik Estetika serta ruang rawat inap eksklusif yang memiliki kelas perawatan sampai dengan President Suite. RS Santo Borromeus siap memenuhi kebutuhan layanan kesehatan dengan profesional dan didukung dengan fasilitas yang bermutu baik, hal ini sejalan untuk mewujudkan motto RS Santo Borromeus “Kasih dan kepedulian kami untuk Anda”

Informasi Terbaru

Dapatkan Info Terbaru

Peta

RS SANTO BORROMEUS

Jl. Ir. H. Djuanda No 100
Bandung, 40132 - Indonesia
T. 022-2552000
T. 022-82558000
F. 022-2504235
Email: sekretariat@rsborromeus.com

We use cookies to improve our website. Cookies used for the essential operation of this site have already been set. For more information visit our Cookie policy. I accept cookies from this site.Agree